어깨 회전근개 파열 증상 치료법
안녕하세요 주선생입니다. 오늘은 어깨 속근육인 회전근개 파열에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
우선 어깨 회전근개 파열에 대해 알아보려면 회전근개가 무엇인지부터 알아야 되겠지요?
그래서 오늘은 어깨 회전근개라는 부위는 어떤 모양으로 생겼고, 어떤 구조로 이루어져 있는지부터 먼저 알아보도록 하겠습니다.
그리고 이러한 회전근개가 손상되거나 파열될 경우 어떤 증상이 나타나는지도 자세히 한번 알아보도록 하죠.
어깨 근육의 구조
우선 우리 몸의 어깨 근육은 위 이미지와 같이 형성되어 있읍니다. 그리고 위의 근육들은 대부분 손으로도 만질 수가 있지요. 이렇게 어깨 부위를 둥글게 감싼 근육을 뭉뚱그려 '삼각근'이라고 표현을 합니다.
그러나 회전근개는 겉으로 쉽게 만져지지가 않는 근육이기 때문에 부상을 입어도 어디가 아픈 것인지 도대체 알 수가 없기 마련인데요.
그래서 회전근개가 손상된 사람들은 팔을 머리 위로 들거나 움직일 때마다 어깨에 욱신거리는 통증이 나타나게 되는데, 손으로 만져지지가 않아서 답답함을 금치 못하곤 합니다.
회전근개(Rotator cuff)
그도 그럴 것이 회전근개 근육은 위 이미지처럼 어깨 근육 안쪽에 위치하고 있기 때문입니다. 그러면 회전근개 근육에 대해서 이해하기 쉽게 한번 알아볼까요?
우리 몸의 어깨는 뼈와 근육이 복잡하게 얽혀 있는 구조로, 우리 몸에서 가장 움직임이 활발한 관절 중 하나입니다. 그 중 회전근개는 어깨 관절을 구성하는 네 개의 속근육으로 이루어져 있죠.
회전근개는 각각 극상근 / 극하근 / 소원근 / 견갑하근 이라는 네 가지 힘줄 근육으로 이루어져 있는데요, 이 부위들의 명칭은 몇 년 전에 순우리말로 바뀌었는데 저는 기존 명칭을 쓰도록 하겠읍니다.
아무튼 이러한 회전근개는 어깨의 안정성을 유지하면서도 다양한 움직임을 도와주는데요. 예를 들면 팔을 위로 들어 올리고, 팔을 굽히거나 펴거나, 몸 옆으로 들어 올리는 동작들입니다.
또한 회전근개는 어깨 관절이 외부 충격을 받거나 할 때 안정성을 제공하며, 어깨 관절이 탈구되지 않도록 잡아주는 역할도 하지요. 어깨 관절의 정상적인 기능을 유지하는 데 매우 중요한 부위입니다.
하지만 누구나 나이가 들면서 관절도 약해지게 됩니다. 특히 중년층에 이르면서 회전근개 부위가 손상되거나 파열되는 경우들이 참 많읍니다.
이러한 문제는 운동 부족, 잘못된 자세, 염증, 무리한 사용 등 다양한 원인에 의해서 나타나는데요, 이로 인해 회전근개가 손상되면 어깨에 다양한 증상들이 나타나게 됩니다.
그럼 지금부터 회전근개 파열 시 주로 어떤 증상이 나타나는지 차례대로 정리해 보죠.
회전근개 파열 증상
어깨 통증
가장 흔한 증상으로는 파열된 회전근 근육과 힘줄로 인해 팔을 움직일 때마다 통증을 호소하게 되는 것입니다. 일반적으로 어깨 위쪽에서부터 시작되어 팔까지 이어지는 통증이 발생하는 경우들이 많습니다.
손끝의 저림감
회전근개 파열로 인해 염증이 발생하거나 조직이 비대해지면서 신경이 압박되는 경우들이 종종 발생하는데요, 이로 인해 종종 팔과 손에 저림 증상이 나타나기도 합니다. 어깨를 많이 사용할 때마다 더 심해지는 것이 특징입니다.
어깨 움직임 제한
팔을 어깨 위로 들어올리는 것이 어려워지며 팔을 옆으로 들어올리는 것도 힘들어집니다. 이러한 원인은 회전근 근육과 건이 파열되어서 정상적으로 수축 및 이완이 되지 않기 때문입니다.
어깨의 강직
회전글 파열로 인해 근육이 정상적으로 작동하지 않으면 점점 그대로 굳어서 강직 현상이 나타나는 경우들이 있습니다. 이러한 경우 어깨가 점점 뻣뻣해지고 제대로 움직이지 않아서 일상생활에 큰 불편함을 초래하기도 하죠.
회전근개 파열 치료법
회전근개 파열은 손상된 부위와 심각성에 따라 치료법도 다양한 편입니다. 따라서 획일적인 치료법은 없으며, 개개인의 상태에 따라 아래 4가지 방법들을 단일적으로 또는 복합적으로 적용합니다.
비수술적 치료
회전근개 파열이 비교적 작고 증상이 미약한 경우, 비수술적 치료로도 증상을 개선할 수 있읍니다. 이는 주로 밴드를 활용한 안정화 운동, 물리치료, 약물치료 등이 존재합니다.
안정화 운동은 주로 어깨 근력을 강화하여 회전근개를 지지해주는 근육을 강화하는 것입니다. 물리치료는 열치료, 아이싱, 전기치료 등으로 근육을 이완시키고 염증을 줄이는 것입니다. 약물치료는 진통제나 소염제 등을 통해 통증과 염증을 줄이는 것입니다.
회전근개 수술
종종 회전근개 파열이 심하고 비수술적 치료로 증상이 개선되지 않는 경우, 수술이 권장되기도 합니다. 회전근개 수술은 파열된 건을 봉합하거나 대체 재료(자가건, 타가건 등)를 이용해 수술하는 방법 등이 있읍니다.
관절경 수술
회전근개 파열을 수술할 때, 전통적인 개방적 수술 대신 관절경을 이용하는 방법도 있습니다. 관절경 수술을 최소 절개로 내부를 관찰하고 수술하는 것으로, 상처와 통증이 적고 회복이 빠른 장점이 있습니다.
초음파 유도하 전기 자극(ESWT)
ESWT는 고파장 초음파를 이용해 근육과 건을 자극하는 방법입니다. 이는 근육과 건의 조직을 자극하여 치료 효과를 높이는 방법으로, 회전근개 파열 치료에 효과적인 방법 중 하나입니다.
오늘은 어깨 회전근개의 구조와, 회전근개가 파열되었을 때 나타나는 증상, 회전근개 파열 치료법에 대해서 좀 알아보았는데요. 도움이 되었나요?
제가 당부드리고 싶은 점은, 회전근개 파열이 의심된다면 당분간 절~대 어깨 운동은 하지 말고 쉬셨으면 좋겠습니다. 제가 회전근이 파열되었는데도 계속 운동을 하다가 어깨가 아작 난 분들을 정말 정말 많이 보았거든요..
초기에 소염제 먹고 관리만 잘하면 2-3개월이면 회복 가능한 단계에서도 그걸 못 참고 정신력으로 운동하다가 아예 만성 질환이 되는 경우가 참 많읍니다.
하루라도 빨리 운동하고 싶은 마음은 내 정말 이해하다만.. 오래오래 건강히 운동하셔야 하니까 꾹 참고 1-2개월만이라도 치료에 전념해 보세요.
